Переломки своими руками: Минитрактор переломка своими руками, 4х4, чертежи

самодельный, классика 4×4, размеры, чертежи, с двигателем ВАЗ

Содержание

1. Что представляет собой мини-трактор переломка
2. Как изготовить минитрактор переломка своими руками
3. Силовая установка трактора
4. Изготовление колес трактора

Многие фермеры интересуются, как сделать минитрактор переломка своими руками. Мини-трактор помогает эффективно и быстро вспахать даже самую обширную территорию. Вы можете сделать самодельный трактор с переломной рамой самостоятельно для того, чтобы не тратить деньги на покупку промышленного агрегата.

Что представляет собой мини-трактор переломка

Внешне такой самодельный минитрактор переломка 4х4 представляет собой обычный механизм. Работа такой машины обеспечивается мотоблоком, лежащим в ее основе.

Условно минитрактор с переломной рамой можно разделить на 3 категории:

1. Самоделка — трактор 4х4, своими руками собранный.
2. Заводская модель — классика для тех, кто не рискует делать переломку своими руками.
3. 50/50 — заводской трактор, модифицированный трактористом до нужного результата самостоятельно.

Представим обзор минитрактора переломки, сделанного своими руками. Рассмотрим, как сделать минитрактор самостоятельно из простейших элементов.

Как изготовить минитрактор переломка своими руками

Самодельные минитрактора с переломной рамой требуют определенных навыков от своего изготовителя. Конструирование такой машины — непростое дело. Вариантов изготовления самодельного минитрактора существует довольно много, однако среди самоделок есть оптимальный вариант, который могут сделать, опираясь на необходимые чертежи, практически все, даже начинающие конструкторы. Найти нужные расчеты и схему узлов агрегата можно в интернете.

Начинать сборку самодельного трактора переломки 4х4 нужно с того, чтобы внимательно изучить, как конструировать раму. Рама состоит из 2 основных составляющих:

1. Лонжероны — трехступенчатый сборный элемент. Передние ступени собираются из швеллеров (десятые размеры), крайние ступени конструируют из стальной квадратной трубы, ширина и длина сторон которой составляют 80 мм.
2. Траверс на задней части трактора выполняется из швеллеров 16 размера, передний траверс изготавливается из швеллера 12 размера. Подобным же образом изготавливается поперечина.

Силовая установка трактора

Что касается двигателя для самодельного трактора переломки 4х4, тут может быть использована любая силовая установка, соответствующая требованиям мощности. Как правило, специалисты рекомендуют использовать четырехцилиндровый дизельный двигатель, оснащенный системой водяного охлаждения. Мощность в 40 л.с. вполне подойдет для трактора, на котором планируется работать на приусадебных участках небольших размеров. Довольно часто используется трактор с двигателем Ока, иногда с двигателем ВАЗ. В редких случаях допускается запуск трактора с двигателем Лифан. Лучше всего сделать агрегат с двигателем от Оки.

Коробку передач можно использовать с нерабочего автомобиля ГАЗ. Для того чтобы соединить корзину сцепления с мотором, необходимо с нуля сконструировать маховик с движком и сделать модернизированный кожух корзины, чтобы его можно было подогнать под нужные размеры.

Мост не требует особенных знаний или умений, так как устанавливается на технику без каких-либо изменений. Он крепится к раме при помощи 2 пар стремянок.

Карданный вал можно брать с любого автомобиля, а для того чтобы обеспечить машине качественную амортизацию, нужно установить шины с диаметром 18 дюймов.

Колеса на ступицы устанавливаются элементарно. Из диска вырезается центральная часть, где располагается отверстие для установки. Вместо этой части конструктор приваривает центр диска от ЗиЛ-130. Передний мост можно сделать самостоятельно, так как для этого не нужны особые навыки: этот мост не будет ведущим. Если боитесь браться за такое ответственное дело, просто возьмите мост с другого автомобиля.

Изготовление колес трактора

Рассмотрим создание колесной базы мини-трактора. Вы можете на самодельный трактор переломка установить колеса, снятые с легковой машины, однако здесь нужно будет учитывать сразу ряд факторов. Так, колеса, устанавливаемые на переднем мосту, по диаметру должны составлять примерно 14 дюймов. В том случае, если вы выберете колеса меньшего размера, велик будет риск неправильной работы конструкции в будущем: трактор рискует проваливаться в грунт. Однако и переборщить с размерами нельзя, иначе трактористу придется прикладывать огромные усилия, чтобы совершать даже простейшие маневры: руль будет очень тяжело поворачиваться. Однако эту задачу можно немного упростить, если рулевая колонка будет оснащена гидроусилителем.

Учтите, что покрышки на тракторе должны оснащаться хорошими грунтозацепами. Это сделает минитрактор, своими руками созданный, более маневренным, сократит нагрузку на колесную базу и упростит работу на нем.

Для большей маневренности сделанный своими руками мини-трактор переломка может оснащаться гидравлическим усилением рулевой колонки. Гидравлика может быть снята с любой другой сельскохозяйственной техники. Для сборки такого оборудования вам понадобится масляный насос, который будет работать при помощи двигателя. Этот элемент создает правильное давление в гидродвигателе.

Если хотите добиться максимальной простоты в работе, вы можете сделать полноприводный минитрактор переломка самостоятельно. Полный привод, даже сделанный собственными руками, позволяет добиться хорошей маневренности. Конечно, полный привод делает сборку всех узлов конструкции более сложной, так как вам придется делать вал со всеми качественными и правильными соединениями.

Если вы собираетесь делать трактор с полным приводом, рекомендуется найти видеообзор, где будет в деталях показано и рассказано о том, как и что нужно делать. Помните, что сборка мини-трактора потребует предельной внимательности.

Минитрактор 4х4 переломка своими руками конструируют при помощи разнообразных запчастей, большая часть из которых заимствуется у автомобилей, однако не только они понадобятся при работе. Например, для того чтобы сделать поворотный узел или переломный узел, нужно обзавестись сварочным аппаратом, дрелью, крепежными элементами и инструментами для соединения деталей. Узел перелома для минитрактора при сборе требует особого внимания и, возможно, вам понадобится обратиться к профессионалам как минимум за советом.

Трактор переломка своими руками не может обойтись без установки водительского кресла. Как правило, система управления, в том числе и сиденье, устанавливаются уже после того, как основная часть работы с рамой своими руками закончится. В подобной технике зачастую используются кресла, взятые из легковых автомобилей. Такой элемент легко приобрести в любом автомобильном магазине. Помните, что руль должен быть размещен на удобной высоте для тракториста. Он не должен располагаться слишком низко над коленями, но и не стоит устанавливать его высоко: могут быстро уставать руки.

Российские автомобили являются прекрасным источником запчастей для конструирования сельскохозяйственной техники. Если вы обладаете минимальными навыками и умениями, вы сможете без особых усилий сделать трактор, который мало чем будет отличаться от заводских изделий. Это позволит сэкономить значительную часть семейного бюджета или полностью сделать трактор бесплатно, если все нужные элементы у вас уже есть, и ничего не нужно покупать.

Вам необязательно делать конструкцию полностью самому, можно взять за основу уже готовую машину и переделать ее. Например, часто умельцы делают мини-трактор переломка из ЛуАЗ: от него заимствуют трансмиссию и тормозную систему, а остальное делают так, чтобы было удобно работать.

Минитрактор из ЛуАЗа популярен в первую очередь тем, что эти машины крайне надежны в функционировании. Главное, при сборке самоделки ориентироваться на ширину колесной базы, так как если вы планируете вспахивать твердую почву, колеса понадобятся с большим диаметром, нежели при обычной работе. Как и в случае полностью самодельной конструкции, начинать сборку следует с рамы, для которой используется стальная труба. Рулевая колонка берется с машины, на основе которой вы делаете свой трактор. Задний мост и двигатель тоже можно взять с ЛуАЗ.

Вся Гидравлика на переломке смотреть онлайн видео от ЯВасян

Скачивайте приложения

Инструкции

Подписывайтесь на нас

© 2023, Rutube

12+

1 месяц назад

Проголосовать за видео

ЯВасян — DIY40 подписчиков

Яндекс ДЗЕН — https://zen. yandex.ru/smtvaso ГРУППА ВКОНТАКТЕ — https://vk.com/smtvasoo Ютуб канал — https://www.youtube.com/@iawasian СТРАНИЦА ВКОНТАКТЕ — https://vk.com/smtvaso ДРАЙВ2- https://www.drive2.ru/r/selfmade/selfmade/571001403267351331/ Рутуб — https://rutube.ru/channel/25037471/ Одноклассники — https://ok.ru/profile/585561784735?utm_campaign=web_share&utm_content=profile ТИК ТОКА — www.tiktok.com/@smtvaso Инвертор сварочный аппарат Ресанта SAIPA-200 http://alii.pub/5oypew Сварочный фартук — http://alii.pub/6f9lhv Редуктор углекислотный — http://alii.pub/6f9lm5 Ротаметр ПТК https://alii.pub/6kvvwz Фартук и краги — http://alii.pub/6f9ln4 Краги — http://alii.pub/6f9m5e Краги РЕСАНТА — http://alii.pub/6f9m1i Фартук с карманами — http://alii.pub/6f9m2a Сварочная проволока с флюсом 1 кг — http://alii.pub/6f9m3g Сварочные наконечники 0.8 — http://alii.pub/6f9m57 Керамические наконечники — http://alii.pub/6f9m6r Бесшумные наушники — https://alii.pub/6mr19d Наушники защитные противошумные — https://alii.

pub/6mr162 Тактические наушники — https://alii.pub/6mr178 Усиленные звуконепроницаемые наушники — https://alii.pub/6mr1hq Сварочный магнит START — https://alii.pub/6mr1jh Магнитный сварочный фиксатор,45°,90°,135° — https://alii.pub/6mr1ml Магниты для сварщика — https://alii.pub/6mr1pb Сварочные краги START — https://alii.pub/6mr1pw Жаропрочные перчатки — https://alii.pub/6mr1ru Спрей антипригарный ПТК — https://alii.pub/6mr1s1 Спрей антипригарный сварочный SOLARIS — https://alii.pub/6mr1u6 Антипригарный спрей ТЕХНОКАТ — https://alii.pub/6mr1ur Спрей антипригарный BINZEL — https://alii.pub/6mr1vq Антипригарный СВАРТОН ПРОФЕССИОНАЛ — https://alii.pub/6mr1x3 Стельки с подогревом 1 — https://alii.pub/6iou8r Стельки с подогревом 2 — https://alii.pub/6iou95 Стельки с подогревом 3 — https://alii.pub/6ioub3 Стельки с подогревом 4 — https://alii.pub/6ioubo Стельки с подогревом 5 — https://alii.pub/6iouc2 Xiaomi Power Bank 3 10000 мАч — https://alii.pub/6iouh5 Top Solar Power Bank — https://alii. pub/6ioull Банк Солнечной Энергии — https://alii.pub/6iouop Solar Power Bank Водонепроницаемое — https://alii.pub/6iousz Портативное зарядное устройство — https://alii.pub/6iouwh Замок на КАПОТ — http://alii.pub/6f0ncm А ТАКЖЕ : ФАРЫ КАК У МЕНЯ — http://alii.pub/6ehlre ЕЩЁ ПОДБОРКА ФАР ВАРИАНТ 1 — http://alii.pub/6ehlye ВАРИАНТ 2 — http://alii.pub/6ehlyz ВАРИАНТ 3 — http://alii.pub/6ehlyz ВАРИАНТ 4 — http://alii.pub/6ehlzr ВАРИАНТ 5 — http://alii.pub/6ehlzy ВАРИАНТ 6 — http://alii.pub/6ehm05 ВАРИАНТ 7 — http://alii.pub/6ehm0j ВАРИАНТ 8 — http://alii.pub/6ehm0q ВАРИАНТ 9 — http://alii.pub/6ehm0x ВАРИАНТ 10 — http://alii.pub/6ehm1b ВАРИАНТ 11 — http://alii.pub/6ehm23 МАССА КАК У МЕНЯ — http://alii.pub/6e9jvd МАССА 1 — http://alii.pub/6e9jwc МАССА 2 — http://alii.pub/6e9jxi МАССА 3 — http://alii.pub/6e9jyv МАССА 4 — http://alii.pub/6e9jzn МАССА 5 — http://alii.pub/6e9k2r МАССА 6 — УНИВЕРСАЛЬНАЯ — http://alii.pub/6e9k3x ПРЕДОХРАНИТЕЛЬ — http://alii.pub/6e9k1e ПЕРЕКЛЮЧАТЕЛИ — http://alii. pub/6e9k01 ВОЛЬТМЕТР 1 — http://alii.pub/6fh8fo ВОЛЬТМЕТР 2 — http://alii.pub/6fh8gn ВОЛЬТМЕТР 3 — http://alii.pub/6fh8hf ВОЛЬТМЕТР 4 — http://alii.pub/6fh8iz ВОЛЬТМЕТР 5 — http://alii.pub/6fh8jr ВОЛЬТМЕТР 6 — http://alii.pub/6fh8k5 ВОЛЬТМЕТР 7 — http://alii.pub/6fh8kq ВОЛЬТМЕТР 8 — http://alii.pub/6fh8l4 ВОЛЬТМЕТР 9 — http://alii.pub/6fh8lw #самодельныйминитракто #смтвасо #своимируками #минитехника #минитрактор #минитракторсвоимируками #минитракторсделайсам #минипогрузчик #минипогрузчиксвоимируками #васо #самодельнаяминитехника #сделайсам #явасян #помогатор #помагатор #каракат

Переломы костей — Better Health Channel

Кости

Сломанная кость или перелом кости происходит, когда сила, приложенная к кости, превышает силу, которую кость может выдержать. Это нарушает структуру и прочность кости и приводит к боли, потере функции, а иногда и к кровотечениям и травмам в области поражения.

Наш скелет состоит из костей. Кости представляют собой тип соединительной ткани, укрепленной кальцием и костными клетками. Кости имеют более мягкий центр, называемый костным мозгом, где образуются клетки крови. Основными функциями нашего скелета являются поддержка нашего тела, обеспечение движения и защита наших внутренних органов.

Существуют различные типы переломов костей. Некоторые из них более серьезны, чем другие, в зависимости от силы и направления силы, конкретной пораженной кости, а также возраста и общего состояния здоровья человека. Общие переломы костей включают:

• запястья
• лодыжки
• бедра – переломы бедра чаще всего встречаются у пожилых людей.

Сломанные кости заживают от 4 до 8 недель, в зависимости от возраста и состояния здоровья человека и типа перелома.

Причины переломов костей

Причины переломов костей могут включать:

• травмы, такие как спортивные травмы, автомобильные аварии и падения незначительные травмы и падения могут стать серьезными.

Симптомы переломов костей

Переломы отличаются от других повреждений скелета, таких как вывихи, хотя в некоторых случаях их трудно отличить друг от друга. Иногда у человека может быть несколько видов травм. Если вы сомневаетесь, относитесь к травме как к перелому.

Симптомы перелома зависят от конкретной кости и тяжести травмы, но могут включать:

• боль
• отек
• синяк
• деформацию
• невозможность пользоваться конечностью.

Типы переломов костей

Различные типы переломов включают:

• Закрытый (простой) перелом – сломанная кость не пронзила кожу.
• Открытый (сложный) перелом – сломанная кость выступает сквозь кожу, либо к месту перелома ведет рана. Инфекция и внешнее кровотечение более вероятны.
• Перелом зеленой ветки – небольшая тонкая трещина в кости. Это может произойти у детей, потому что их кости более гибкие, чем у взрослых.
• Волосяной перелом – наиболее распространенной формой является стрессовый перелом, часто возникающий в стопе или голени в результате повторного стресса от таких действий, как бег трусцой.
• Сложный перелом – повреждены структуры вокруг перелома. Могут быть повреждения вен, артерий или нервов, а также может быть повреждение выстилки кости (надкостницы).
• Оскольчатый перелом – кость раздроблена на мелкие осколки. Этот тип осложненного перелома имеет тенденцию к более медленному заживлению.
• Отрывной перелом – мышцы крепятся к костям с помощью сухожилий, типа соединительной ткани. Мощные мышечные сокращения могут вырвать сухожилие и вырвать кусочки кости. Этот тип перелома чаще встречается в коленных и плечевых суставах.
• Компрессионный перелом – возникает, когда 2 кости прижимаются друг к другу. Кости позвоночника, называемые позвонками, могут иметь такой тип перелома. Пожилые люди, особенно с остеопорозом, подвержены более высокому риску.

Не все переломы руки или ноги человека. Травма головы, грудной клетки, позвоночника или таза может привести к перелому костей, таких как череп и ребра. Эти переломы дополнительно осложняются основной структурой тела, которую обычно защищает кость.

Некоторые из этих переломов очень трудно лечить, используя только принципы оказания первой помощи, поскольку они могут представлять угрозу для жизни. Всегда обращайтесь за неотложной помощью, если вы подозреваете этот тип перелома.

Осложнения переломов костей

Другие проблемы, вызванные переломом костей, могут включать:

• Кровопотеря – кости имеют обильное кровоснабжение. Плохой перелом может привести к потере большого количества крови.
• Повреждения органов, тканей или окружающих структур – например, мозг может быть поврежден при переломе черепа. При переломе ребра можно повредить органы грудной клетки.
• Задержка роста кости – если длинная кость ребенка ломается близко к суставу, где находятся зоны роста.

Первая помощь при переломах костей

Важно оказать первую помощь при переломах. Перемещение сломанных костей может усилить боль и кровотечение, а также повредить ткани вокруг травмы. Это может привести к осложнениям при восстановлении и заживлении травмы в дальнейшем.

Первая помощь при переломах заключается в иммобилизации (ограничении движения) поврежденного участка. Для этого можно использовать шпильки. Контролируйте любое внешнее кровотечение.

При сложных переломах, когда конечность сильно деформирована, может потребоваться повторное выравнивание перед шинированием – это должны делать только парамедики или медицинский персонал.

Переломы головы или тела, такие как череп, ребра и таз, являются серьезными и должны лечиться парамедиками.

Если вы подозреваете перелом кости, вам следует:

• Не двигайте пострадавшего, если нет непосредственной опасности, особенно если вы подозреваете перелом черепа, позвоночника, ребер, таза или бедра.
• Сначала займитесь кровоточащими ранами. Остановите кровотечение, плотно прижав рану чистой повязкой. Если кость выступает, надавите на края раны.
• Если кровотечение остановлено, накройте рану чистой повязкой.
• Никогда не пытайтесь выпрямлять сломанные кости.
• При переломе конечности обеспечьте поддержку и комфорт, например подложите подушку под голень или предплечье. Однако не причиняйте дополнительной боли или ненужного движения сломанной кости.
• Наложите шину для поддержки конечности. Шины не обязательно должны быть изготовлены профессионалами. Такие предметы, как деревянные доски и сложенные журналы, могут помочь при некоторых переломах. Вы должны иммобилизовать конечность выше и ниже перелома.
• Используйте повязку для поддержки перелома руки или ключицы.
• Если возможно, приподнимите место перелома и приложите холодный компресс, чтобы уменьшить отек и боль.
• Не позволяйте человеку есть или пить что-либо до тех пор, пока его не осмотрит медицинский работник на случай, если ему потребуется операция.
• В экстренных случаях вызовите скорую помощь по номеру три нуля (000).

Диагностика переломов костей

Врачи могут диагностировать переломы костей с помощью рентгена. Они также могут использовать КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию).

Лечение переломов костей

Сломанные кости срастаются сами по себе – целью лечения является правильное расположение фрагментов кости. Кость должна полностью восстановиться в силе, движении и чувствительности. При некоторых сложных переломах может потребоваться хирургическое вмешательство [ https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/surg…External Link] или хирургическое вытяжение (или и то, и другое).

В зависимости от того, где находится перелом и насколько он серьезен, лечение может включать:

• шины – для остановки движения сломанной конечности
• скобы – для поддержки кости
• гипсовая повязка – для поддержки и иммобилизации кости
• вытяжение – реже опция
• хирургическим путем металлические стержни или пластины – для скрепления кусочков кости
• обезболивающее – для уменьшения боли.

Операция при переломах костей

Наложение гипсовой повязки является одним из наиболее распространенных способов иммобилизации конечности. Этот слепок сделан из препарата гипса, который затвердевает при добавлении воды. В зависимости от локализации и тяжести перелома операционные процедуры могут включать:

• Закрытые или простые переломы – 2 конца сломанной кости совмещаются и удерживаются на месте. Конечность тщательно бинтуют, затем накладывают влажный пластырь. Иногда после высыхания гипса гипс разделяется на 2 части и 2 половины перебинтовываются снаружи. Это допускает любой отек, который может возникнуть.
• Открытые или сложные переломы – они тщательно обрабатываются в операционной для удаления осколков перед установкой, так как сломанная кость, находящаяся на открытом воздухе, может заразиться.
• Длинные кости – длинные кости, такие как бедренная кость, трудно выровнять. У взрослых их часто лечат внутренним гвоздем. Ребенку может потребоваться вытяжение в течение нескольких дней, прежде чем наложить гипс на кость. Как только 2 конца кости начинают проявлять признаки заживления, ногу и тазобедренный сустав иммобилизуют в гипсе. В других случаях штифты вставляются выше и ниже перелома и закрепляются на внешней раме или «фиксаторе». Это делается под общим наркозом.

Сразу после операции по поводу перелома кости

После операции ваш врач проверит, полностью ли вы чувствуете эту область. Например, если у вас сломана рука в гипсе, вас могут попросить пошевелить пальцами. Они также проверят вашу конечность на покалывание, бледность (бледный цвет) или прохладу. Эти тесты проверяют, влияет ли шина на нервы и кровоснабжение вашей конечности. Поврежденную часть держат как можно неподвижнее в первые несколько дней.

Медсестры предложат вам обезболивающее. Они определят разницу между болью при переломе и любой болью, которая может быть вызвана шиной, тракцией, гипсовой повязкой, неправильным положением конечности или отеком конечности.

Процесс заживления переломов костей

Сгустки крови, которые образуются на концах сломанных костей, являются началом процесса заживления. Примерно через 5 недель тело соединяет 2 части кости вместе с комбинацией волокнистых клеток и хрящей.

Эта временная кость (мозоль) не такая прочная, как настоящая кость. Он может легко сломаться, пока его медленно не заменит настоящая кость. По этой причине врач может снять гипсовую повязку или шину через несколько недель, но вам все равно необходимо бережно относиться к кости в течение как минимум еще одного месяца.

Другие методы лечения переломов костей

Некоторые кости, такие как ключица или кости пальцев ног, иммобилизуют с помощью повязки или шины (вместо гипса) и дают им покой в ​​течение примерно 2 месяцев.

Осложнения переломов костей

Возможные осложнения переломов костей могут включать:

• неправильное положение конечности
• инфекции
• неправильно наложенная гипсовая повязка (например, слишком тугая или слишком свободная).

Самопомощь после перелома кости

Следуйте советам врача, но общие рекомендации включают:

• До тех пор, пока гипс не затвердеет должным образом, избегайте прямого нагревания, например, грелки.
• Максимально дайте конечности покой.
• Используйте приемы, показанные вам медсестрами, для ходьбы или управления повседневными делами. Например, вы рискуете получить дополнительную травму, если неправильно используете костыли.
• Избегайте подъема или вождения автомобиля, пока перелом не заживет.
• Если кожа под гипсовой повязкой зудит, не просовывайте ничего между гипсовой повязкой и конечностью (например, вешалкой или карандашом). Вместо этого используйте фен, чтобы надуть холодный воздух на гипс.
• Не мочите гипс, так как влажный гипс становится мягким и не обеспечивает необходимой поддержки. Влажный пластырь также может раздражать кожу. Принимая душ, заверните повязку в полиэтиленовый пакет и приклейте ее непосредственно к коже, чтобы обеспечить водонепроницаемость.
• Немедленно обратитесь к врачу, если у вас отек, посинение или потеря подвижности пальцев рук или ног, покалывание, онемение или усиление боли.

Долгосрочная перспектива после перелома кости

В большинстве случаев гипс снимают через несколько недель, но вы должны обращаться с конечностью с осторожностью по крайней мере в течение следующего месяца или около того. Переломы ног заживают несколько месяцев. Более слабая временная кость (мозоль) все еще заменяется настоящей костью и может быть легко повреждена.

Ваш врач может сделать дополнительные рентгеновские снимки, чтобы проверить процесс заживления кости.

В отличие от кожи, сломанные кости заживают без образования рубцовой ткани. Но обездвиженные мышцы имеют свойство ослабевать и увядать. Вам может понадобиться реабилитация, в том числе укрепляющие упражнения, на короткое время.

Где можно получить помощь

• В экстренных случаях всегда звоните по номеру три нуля (000)
• Ваш врач общей практики
• Отделение неотложной помощи больницы

Внутренняя фиксация переломов — Ортопедия Информация

Сломанную кость необходимо тщательно стабилизировать и поддерживать до тех пор, пока она не станет достаточно прочной, чтобы выдерживать вес тела и движения. До прошлого века врачи полагались на гипсовые повязки и шины для поддержки и стабилизации кости снаружи тела. Появление стерильных хирургических процедур снизило риск заражения, позволив врачам внутренне вправлять и стабилизировать сломанные кости.

Во время хирургической процедуры по вправлению перелома костные фрагменты сначала репозиционируют (репонируют) до их нормального положения. Они удерживаются вместе с помощью специальных имплантатов, таких как пластины, винты, гвозди и проволоки.

Внутренняя фиксация позволяет сократить пребывание в стационаре, позволяет пациентам раньше вернуться к нормальному функционированию и снижает частоту несращения (неправильное сращение) и неправильного сращения (срастание в неправильном положении) сломанных костей.

Имплантаты, используемые для внутренней фиксации, изготовлены из нержавеющей стали и титана, которые прочны и долговечны. Если сустав необходимо заменить, а не зафиксировать, эти имплантаты также могут быть изготовлены из кобальта и хрома. Имплантаты совместимы с организмом и редко вызывают аллергическую реакцию.

Пластины похожи на внутренние шины, которые скрепляют сломанные кости. Они крепятся к кости винтами. Пластины можно оставить на месте после завершения заживления или снять (в отдельных случаях).

На этом рентгеновском снимке сломанные кости предплечья удерживаются на месте пластинами и винтами, пока они срастаются.

Винты

используются для внутренней фиксации чаще, чем любой другой тип имплантата. Хотя винт представляет собой простое устройство, существуют различные конструкции в зависимости от типа перелома и способа использования винта. Винты бывают разных размеров для использования с костями разных размеров. Винты можно использовать отдельно для удержания перелома, а также с пластинами, стержнями или гвоздями. После заживления кости винты можно либо оставить на месте, либо удалить.

Сломанная кость в лодыжке этого пациента фиксируется пластинами и винтами.

При некоторых переломах длинных костей лучший способ скрепить фрагменты кости — это ввести стержень или гвоздь через полость в центре кости, которая обычно содержит некоторое количество костного мозга.

Винты на каждом конце стержня используются для предотвращения укорочения или вращения перелома, а также удерживают стержень на месте до заживления перелома. Стержни и винты могут оставаться в кости после завершения заживления. Этот метод используется для лечения большинства переломов бедренной кости (бедренной кости) и большеберцовой кости (большеберцовой кости).

На этом рентгеновском снимке показан заживший перелом большеберцовой кости, леченный интрамедуллярным гвоздем.

Проволока часто используется для соединения костей. Их часто используют для скрепления кусков кости, которые слишком малы для фиксации винтами. Во многих случаях они используются в сочетании с другими формами внутренней фиксации, но их можно использовать и отдельно для лечения переломов мелких костей, таких как переломы кисти или стопы. Проволоки обычно удаляют через определенное время, но при некоторых переломах их можно оставить навсегда.

На этом рентгеновском снимке показан перелом локтевого сустава у ребенка, который был помещен в правильное положение и зафиксирован двумя штифтами. Штифты будут удалены после начала заживления.

Воспроизведено из: Хирургическое лечение переломов верхней конечности у детей, Флинн Дж., Сарварк Дж., Уотерс П., Бэ Д., Лемке Л.: Лекция инструкторского курса 2003, 54: 635-645.

Внешний фиксатор действует как стабилизирующая рама, удерживая сломанные кости в правильном положении. В аппарате внешней фиксации металлические штифты или винты вводятся в кость через небольшие надрезы в коже и мышцах. Штифты и винты прикреплены к стержню снаружи кожи. Поскольку штифты вставляются в кость, внешние фиксаторы отличаются от гипсовых повязок и шин, которые опираются исключительно на внешнюю поддержку.

Внешняя фиксация часто используется для временного удержания костей вместе при повреждении кожи и мышц.

Во многих случаях наружная фиксация используется в качестве временного лечения переломов. Поскольку внешние фиксаторы легко накладываются, их часто надевают, когда пациент имеет множественные травмы и еще не готов к более длительной операции по исправлению перелома.